수명 종료 치료에 대해 알아야 할 사항


수명 종료 치료에 대해 알아야 할 사항

가장 작은 결정이 압도적으로 느껴질 수있는 시점에서 사랑하는 사람의 수명 종료 치료를 관리하는 최선의 방법을 아는 것은 민감한 문제입니다. 완화 치료 팀은이 과정에서 치료할 수없는 질병을 겪고 있거나 죽어 가거나 사별하는 사람들 (및 가족)에게 지원과 조언을 제공합니다.

완화 치료는 종종 ‘종료’가 마지막 해로 간주되는 포괄적 용어로 사용됩니다. 여기에는 각 개인에게 중요한 사항 (개별적, 전체적 관리)에 대한 생각, 신체적 증상 (예 : 통증, 숨가쁨, 질병)을 평가 및 관리 할뿐만 아니라 영적 지원 (다른 사람들과의 의미 및 관련), 사회적 관심사 (제공자)를 제공하는 것이 포함됩니다 그리고 귀하가하는 일) 및 정서적 및 심리적 문제 (감정 및 관리 방법).

제니와 깁

Gib는 2015 년 Cheshire Heald Green에있는 St Ann ‘s Hospice의 입원 환자였으며, 2 년간 암과의 전쟁이있었습니다.

파트너 인 제니는“내가 멋진 남자 깁은 암과 용감하게 싸운 후 세상을 떠났을 때 41 세였다. “우리 둘 다 호스피스 관리에 대한 선입견을 가지고 있었으며 처음에는 깁스가 가기를 정말로 꺼려했습니다. 결국 사람들은 그곳에서 죽고 끔찍하다고 생각했습니다. 집에 와서 깁에게 걱정할 것이 없다고 말했습니다. “

Jennie는 당시 두세 살인 Phoebe와 Lila가 있습니다. “지난 몇 주 동안 호스피스 팀이했던 방식으로 깁을 돌볼 수 없었습니다.”그녀는 계속 말합니다. “죽어가는 동안 집에 Gib를 두는 것이 소녀들에게 가능한 한 평범한 삶을 살려고 노력하는 것은 매우 어려웠을 것입니다.”

“Gib의 삶의 끝은 다른 경험 이었지만 호스피스는 더 긍정적 인 추억에 매달릴 수있었습니다. 간호사들은 유머 감각을 매우 빨리 얻었고 대화 할 때 약간의 욕설을 받았습니다. 그들은 항상 존중했지만 사물에 대해 결코 우울하지 않았다”고 덧붙였다.

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관리 옵션

완화 치료는 병원, 요양소 및 호스피스, 지역 사회 및 사람들의 가정에서 건강 및 사회 팀에 의해 제공됩니다. 치료 유형은 개인의 필요에 따라 다르며 시간이 지남에 따라 변경 될 수 있습니다.

Hospice UK의 최고 임상 책임자 인 Carole Walford는 다음과 같이 설명합니다. “사람들은 종종 호스피스 또는 전문 완화 치료 팀이 유일한 서비스라고 생각하지만 완화 및 평생 치료는 특정 서비스 자체뿐만 아니라 치료 접근 방식에 관한 것입니다. “

추천은 지역 기준과 지침을 포함하지만 일반적으로 사람이 거주하는 지역, GP가 누구이며 완화 치료가 필요한지에 따라 결정됩니다.

“예를 들어, 누군가 병원에서 완화 치료 간호사를 만나고 집으로 돌아갈 때 호스피스 팀뿐만 아니라 일반 개업의, 지역 간호사 및 사회 복지사가 볼 수 있습니다”라고 Walford는 말합니다.

누가 지불합니까?

영국의 완화 치료는 NHS 완화 치료 팀 (여러 NHS 호스피스 포함)과 자선 호스피스에 의해 무료로 제공됩니다. 이 자선 단체는 NHS로부터 자금의 일부를 받지만 기부와 유산을 포함한 지역 사회의 지원에 크게 의존하고 있습니다.

Walford는 “그러나 우리는 재정적 인 문제가 걱정 될 수 있다는 것을 알고 있습니다. “예를 들어, 간병인이되거나 기분이 나빠서 퇴근으로 인한 재정적 영향. 때로 사람들은 요양원에 입원해야 할 수 있으며 따라서 재정 상태는 자신의 기여금과 관련이있을 수 있습니다. 호스피스 또는 완화 치료실에 무료로 입장 할 수 있습니다. 이러한 팀이 도울 수있는 방법 중 하나는 재정적 인 질문에 대한 조언입니다. “

사전 의료 계획

향후 치료에 대한 의사 결정을 문서화하거나 무능력한 경우 자신을 대변 할 수있는 주를 문서화 할 수있는 여러 가지 방법이 있습니다. 이 과정을 통해 가치, 목표 및 선호도와 일치하는 의료 서비스를받을 수 있습니다.

Walford는“이를 사전 치료 계획이라고합니다. “그리고 우리는 사람들이 우리에게 이러한 선택과 결정을 미리 생각하고, 토론하고, 결정하고, 문서화 할 수 있으면 도움이 될 수 있다는 것을 알고 있습니다.”

사전 의료 계획 (ACP)에는 LPA (영속 변호사), 사전 결정 (이전 사전 지시서) 및 사전 진술서가 포함됩니다. Gold Standards Framework는 5 단계로 프로세스를 관리하는 방법을 설명합니다.

전 세계의 일부 지역에서 사전 치료 계획은 개인화 된 치료 계획 또는 예측 치료로 알려져 있지만 ACP는 40 개 이상의 국가에서 사용되는 국제적으로 인정되는 용어이며 영국 정신 용량 법 (2005)에 부합합니다.

호스피스 케어

호스피스 부문은 매년 영국에서 말기 및 생활 제한 조건을 가진 20 만 명 이상의 성인과 어린이를 지원합니다. 호스피스는 사람들의 가정 또는 호흡이없는 클리닉, 물리 치료 및 작업 치료와 같은 보육 시설을 포함하여 입원 환자 치료를 넘어 광범위한 서비스를 제공합니다. 또한 사별 상담, 증상 관리를위한 의료 및 사회 복지사 지원도 제공합니다.

호스피스 영국은 모든 완화 치료 환경에서 개인에 대한 동정심과 존엄성을 존중합니다.

Walford는“최종 치료법은 사회가 우리가 죽을 때까지 어떻게 잘 살 수 있는지에 관한 것입니다. “죽어가는 일 (Dying Matters) 캠페인과 같은 이니셔티브를 통해 우리는 사회에 대한 죽음과 죽음에 대한 열린 대화를 강화하고 사람들이 인생의 끝을 계획하도록 장려함으로써 이것을 할 수 있습니다.”

Jennie는 다음과 같이 덧붙입니다. “완화 치료 팀은 큰 결정에서 실제로 큰 변화를 가져 왔던 가장 작은 것들에 이르기까지 모든 사람이 고통없이 할 수 있도록 모든 것을 가능하게했습니다. 비슷한 상황에 처한 사람에게는 끔찍한 일입니다. “하지만 통과 할 수있는 놀라운 지원이 많이 있습니다.”

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